泽泻的临床使用适应症和禁忌症[2/2页]

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    1.nbsp绝对/相对禁忌人群与病症

    nbspnbsp阴虚津亏者：禁用

    nbsp泽泻利水会进一步耗伤津液，若患者无明显水湿/湿热，仅表现为口干舌燥、咽喉干痛、皮肤干燥、小便短少（非尿闭）、大便干结，禁用泽泻；若因病情必须用，需配伍麦冬、玉竹等滋阴药。

    nbspnbsp脾胃虚寒者：慎用

    nbsp泽泻性寒，易损伤脾胃阳气，若患者有畏寒怕冷、脘腹冷痛、大便溏薄（无湿热）、食欲不振，慎用；若需用，需配伍生姜、干姜（温胃散寒）。

    nbspnbsp无明确水湿/湿热者：禁用

    nbsp若患者无水肿、小便不利、泄泻等“水湿”表现，误用泽泻会耗伤人体“正气”（津液、阳气），导致体虚。

    nbsp2.nbsp配伍与使用禁忌

    nbspnbsp避免与“收敛固涩药”同用

    nbsp泽泻需“渗泄利水”，若与牡蛎、文蛤等“收敛固涩”药同用，会削弱其利水功效（即“相恶”配伍），故治疗水湿证时忌配此类药。

    nbspnbsp控制用量，避免长期单用

    nbsp临床常规用量为610g，长期单用或过量（＞15g）可能导致电解质紊乱（如低钾血症），尤其需注意老年、体弱患者的用量。

    nbsp总结：泽泻临床使用核心原则

    nbspnbsp用对证：仅用于“水湿内停”“湿热下注”类病症，无湿者不用；

    nbspnbsp避伤正：阴虚津亏、脾胃虚寒者禁用/慎用，需配伍“滋阴”“温阳”药调和药性；

    nbspnbsp慎配伍：忌与收敛药同用，控制用量，避免长期单用。

    nbsp若需更精准的用药指导，需结合患者具体体质（如年龄、基础病）及病症兼证，建议在中医师辨证后使用。

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