泽泻的临床使用适应症和禁忌症[1/2页]

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    泽泻的临床使用需紧扣其甘淡性寒、归肾与膀胱经的药性，核心围绕“利水渗湿、泄热”功效展开，适应症聚焦“水湿内停”“湿热下注”类病症，禁忌症则针对其药性偏性（性寒、利水伤津）及特殊人群。

    nbsp一、临床使用适应症：聚焦“水湿/湿热”相关病症

    nbsp泽泻的适应症均以“水液代谢失常”为核心病机，临床需结合兼证（如寒热、虚实）配伍使用，具体如下表所示：

    nbsp病症类别nbsp核心病机nbsp典型临床表现nbsp临床应用场景与配伍思路

    nbsp水肿nbsp水湿壅盛（阳水/阴水）nbsp肢体浮肿（颜面、下肢明显）、小便不利、腹胀nbspnbsp阳水（湿热证）：配茯苓、猪苓（如五苓散）nbspnbsp阴水（脾虚/肾虚）：配白术（健脾）、熟地黄（补肾）

    nbsp小便异常nbsp湿热下注/膀胱气化不利nbsp尿频、尿急、尿痛（淋证）、小便短赤、尿少nbspnbsp湿热淋证：配车前子、瞿麦（清热通淋）nbspnbsp膀胱蓄水（无湿热）：配桂枝（温阳化气，如五苓散）

    nbsp痰饮nbsp水湿内停成痰，阻滞清阳nbsp头晕目眩（如梅尼埃病）、胸胁痞满、恶心呕吐nbsp配白术、茯苓（健脾化痰饮，如苓桂术甘汤），治“痰饮眩悸”

    nbsp泄泻nbsp湿热蕴结肠道/水湿下注nbsp泄泻急迫、大便稀溏（色黄）、肛门灼热、小便少nbsp配车前子、薏苡仁（清热利湿止泻），适用于“湿盛型泄泻”

    nbsp带下nbsp湿热下注nbsp带下量多、色黄稠、有异味、外阴瘙痒nbsp配黄柏、芡实（清热燥湿止带），治“湿热下注型带下病”

    nbsp阴虚火旺nbsp肾阴亏虚，虚火上炎（辅助）nbsp腰膝酸软、潮热盗汗，兼小便不利、水肿nbsp入“滋阴降火方”（如六味地黄丸），泄肾浊、防滋补生湿

    nbsp二、临床使用禁忌症：规避“药性偏性伤正”

    nbsp泽泻虽毒性极低，但因其“性寒、利水”的特性，以下情况需禁用或慎用，避免损伤正气或加重病情：

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泽泻的临床使用适应症和禁忌症[1/2页]

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