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泽泻的相关方剂[1/2页]

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    泽泻在中医方剂中的应用极为广泛,其利水渗湿、泄热降脂的特性使其成为治疗水湿、痰饮、湿热等证的核心药物。以下从经典方剂、现代中成药、特色配伍三个维度,结合炮制方法与临床辨证,系统梳理泽泻的方剂应用规律:

    nbsp一、经典方剂:泽泻在古籍中的核心配伍

    nbsp1.nbsp五苓散(《伤寒论》)——利水渗湿的基础方

    nbspnbsp组成:泽泻15g、猪苓9g、茯苓9g、白术9g、桂枝6g(生泽泻)nbsp。

    nbspnbsp功效:温阳化气,利湿行水。

    nbspnbsp泽泻作用:

    nbspnbsp君药:生泽泻用量最大(占全方33%),直达肾与膀胱,利水渗湿之力最强,主治“蓄水证”(小便不利、水肿、口渴);

    nbspnbsp配伍逻辑:配伍桂枝(温阳化气)、白术(健脾燥湿),形成“化气健脾利水”闭环,适用于水湿内停兼阳气不足者。

    nbspnbsp现代拓展:用于治疗肾炎水肿、脑积水、梅尼埃病等,体现“异病同治”原则。

    nbsp2.nbsp泽泻汤(《金匮要略》)——痰饮眩晕的专方

    nbspnbsp组成:泽泻5两(约75g)、白术2两(约30g)(生泽泻)nbsp。

    nbspnbsp功效:利水消饮,健脾制水。

    nbspnbsp泽泻作用:

    nbspnbsp重用泽泻:以75g超大剂量利水降浊,专攻“饮停心下”导致的头目眩晕(如耳源性眩晕、高血压眩晕);

    nbspnbsp配伍逻辑:白术健脾升清,与泽泻形成“降浊升清”平衡,主治“心下有支饮,其人苦冒眩”。

    nbspnbsp注意:其他古籍中的“泽泻汤”(如《普济方》治虚汗、《圣济总录》治肝热目赤)组成不同,需辨证区分。

    nbsp3.nbsp六味地黄丸(《小儿药证直诀》)——肾阴虚调理的基石方

    nbspnbsp组成:熟地黄24g、山茱萸12g、山药12g、茯苓9g、牡丹皮9g、泽泻9g(盐泽泻)nbsp。

    nbspnbsp功效:滋阴补肾。

    nbspnbsp泽泻作用:

    nbspnbsp佐使药:盐泽泻引药入肾,泄肾中虚火,防止熟地黄滋腻碍湿;

    nbspnbsp配伍逻辑:与茯苓、牡丹皮共成“三泻”(泻湿、泻火、泻浊),与“三补”(熟地、山茱萸、山药)配伍,体现“补中有泻,寓泻于补”的平衡。

    nbspnbsp现代应用:用于糖尿病、更年期综合征等属肾阴虚者,泽泻的盐炙工艺可避免生泽泻伤阴之弊。

    nbsp4.nbsp八正散(《太平惠民和剂局方》)——湿热淋证的代表方

    nbspnbsp组成:车前子、瞿麦、萹蓄、滑石、山栀子仁、甘草、木通、大黄、灯心草(生泽泻)nbsp。

    nbspnbsp功效:清热泻火,利水通淋。

    nbspnbsp泽泻作用:

    nbspnbsp协同利水:与木通、滑石配伍,增强清利下焦湿热之力,主治尿频、尿急、尿痛(如尿路感染、前列腺炎);

    nbspnbsp配伍逻辑:大黄泻热通便,使湿热从二便分消,泽泻在此方中体现“利小便以实大便”的中医智慧。

    nbsp二、现代中成药:泽泻在临床的创新应用

    nbsp1.nbsp血脂灵片(《中国药典》)——化浊降脂的现代制剂

    nbspnbsp组成:泽泻、决明子、山楂、制何首乌nbsp。

    nbspnbsp功效:化浊降脂,润肠通便。

    nbspnbsp泽泻作用:

    nbspnbsp核心降脂:泽泻醇类成分抑制胆固醇吸收,配伍山楂(消脂)、何首乌(补益肝肾),适用于痰浊阻滞型高脂血症;

    nbspnbsp现代研究:泽泻通过调节通路促进胆固醇排泄,与阿托伐他汀的降脂机制部分重叠nbsp。

    nbsp2.nbsp眩晕宁颗粒(《部颁标准》)——痰湿眩晕的中西医结合方

    nbspnbsp组成:泽泻、白术、茯苓、陈皮、半夏、菊花、牛膝等nbsp。

    nbspnbsp功效:利湿化痰,补益肝肾。

    nbspnbsp泽泻作用:

    nbspnbsp标本兼治:生泽泻利水降浊,配伍菊花平肝、牛

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