应用黄芪的名家,名方,代表方剂,以及解析[1/2页]
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以下从历代名医中精选五位最具代表性的黄芪应用大家,结合其核心名方与经典配伍,解析黄芪在不同病机中的精准运用:
nbsp一、张仲景(东汉)——黄芪桂枝五物汤(《金匮要略》)
nbsp名家思想
nbsp首创黄芪34;益气通痹34;配伍,奠定其在慢性虚损病中的基础地位。其用药特点体现34;缓中补虚34;原则,善用黄芪配桂枝调和营卫,治疗气虚血瘀证。
nbsp方剂解析
nbspnbsp组成:黄芪9g、桂枝9g、芍药9g、生姜18g、大枣4枚
nbspnbsp功效:益气温经,和血通痹
nbspnbsp主治:血痹(肢体麻木、肌肉不仁)
nbspnbsp配伍特点:
nbsp1.nbsp黄芪配桂枝:黄芪补卫气,桂枝通阳气,二者协同温通血脉,使34;气行则血行34;
nbsp2.nbsp生姜大枣调和营卫:生姜辛散温通,大枣甘温补虚,共奏调和气血之功
nbsp3.nbsp全方甘温不燥:以芍药酸收制约黄芪温燥,体现仲景34;攻补兼施34;的配伍智慧
nbsp临床拓展
nbsp现代常用于糖尿病周围神经病变、雷诺氏病等属气虚血瘀者。北京中医药大学王鸿谟教授指出,本方对34;气不通则麻,血不通则木34;的病机具有针对性。
nbsp二、李东垣(金元)——补中益气汤(《脾胃论》)
nbsp名家思想
nbsp创立34;补气升阳34;理论,将黄芪从单纯补虚药提升为纠正34;中气下陷34;的核心药物,开创脾胃学说新境界。
nbsp方剂解析
nbspnbsp组成:黄芪18g、人参6g、白术9g、炙甘草9g、当归3g、陈皮6g、升麻6g、柴胡6g
nbspnbsp功效:补中益气,升阳举陷
nbspnbsp主治:
nbsp1.nbsp脾虚气陷证(脱肛、子宫脱垂)
nbsp2.nbsp气虚发热证(身热自汗、渴喜热饮)
nbspnbsp配伍创新:
nbsp1.nbsp黄芪为君:重用黄芪大补脾胃元气,奠定全方补益基础
nbsp2.nbsp升麻柴胡为使:两药协同升提清阳,与黄芪形成34;升补结合34;的经典配伍
nbsp3.nbsp当归陈皮佐治:当归养血和营,陈皮理气防壅,体现34;补气不滞34;的配伍技巧
nbsp学术影响
nbsp本方被后世誉为34;补气第一方34;,现代研究证实其能调节胃肠动力、增强免疫,广泛用于慢性疲劳综合征、胃下垂等。
nbsp三、王清任(清代)——补阳还五汤(《医林改错》)
nbsp名家思想
nbsp突破传统活血化瘀局限,提出34;气虚血瘀34;病机理论,开创34;大剂黄芪活血34;的独特治法。
nbsp方剂解析
nbspnbsp组成:黄芪120g、当归尾6g、赤芍5g、地龙3g、川芎3g、红花3g、桃仁3g
nbspnbsp功效:补气活血通络
nbspnbsp主治:中风后遗症(半身不遂、口眼歪斜)
nbspnbsp配伍特点:
nbsp1.nbsp黄芪用量独重:初用可30g,渐增至120g,体现34;气足则血行34;的核心思想
nbsp2.nbsp活血药轻用:当归尾、赤芍等仅作辅佐,避免耗气伤正
nbsp3.nbsp地龙通络点睛:善走经络,增强全方通达之力
nbsp临床验证
nbsp现代药理学研究表明,本方通过改善微循环、抑制血小板聚集,对缺血性脑卒中疗效显着。云南网记载的清代卢荫溥病案,验证了其34;补阳还五34;的神奇疗效。
nbsp四、张锡纯(近代)——升陷汤(《医学衷中参西录》)
nbsp名家思想
nbsp提出34;大气下陷34;理论,将黄芪应用拓展至心肺功能调节领域,开创中西医汇通新路径。
nbsp方剂解析
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